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原标题:医学有温情 生命有尊严

从一名公立医院神经外科医生转身成为国内首家植物人托养扶助机构的“掌门人”。相久大医生的目标很简单:让这些患者无痛苦而有尊严地度过生命中的最后时光。

北京延生托养中心 相久大

植物人这三个字很形象,仅保留如植物一般的基本功能,如呼吸、新陈代谢等。医学上称为慢性意识障碍,分为持续性植物状态和微意识状态。

我曾经是一名公立医院的神经外科医生,在工作中时常会接触一些植物人。这类患者需长期住院,医疗机构通常不愿接收,若是居家护理,则缺乏专业护理人员。加上相应的治疗和护理都不能纳入医保,使得患者和家庭处境艰难。看到他们的种种不易,我决定自己办一家“植物人托养中心”,尽自己所能,帮助这些特殊的患者和他们的家庭。

相信很多人在阅读、欣赏文学及影视作品时,都会感动于其中展现的植物人苏醒的桥段。从昏迷中恢复意识的患者,在家人的陪伴下重新开始了新生活。但现实其实是很残酷的。在5年多的时间里,我们托养中心照料了178名植物人,无一例患者真正醒来。

对于长期生存的植物人,我们更多期待的是家人不离不弃陪伴他们。虽然,植物人没有意识也不会说话,四肢也不会活动,但他们仍是活着的人,是被家人深爱的人。

一名近80岁的老者给我留下了深刻印象。老人的一双儿女远在国外,他将老伴送到我们托养中心,按照流程办理完所有手续后默默离开。我送老人到大门口,他走出去三四十米后,回头看见我还站在门口目送他,突然对我鞠了个90度的躬,双手作揖。一瞬间,泪水模糊了我的双眼,老人的身影深深定格在我的脑海中。

在我30年的从医生涯中,鲜见患者死亡后家属还表示感谢的情况。而在我们托养患者的过程中,大多家属在家人离开(死亡)后,都以不同形式表示了对我们工作的支持和认可。

对植物人而言,不管是在重症监护室还是在康复病房,良好的预后仍然是医护工作的基本目标。只是在医疗发展进程中,还不能完美实现。即便如此,在安宁疗护理念的指导下,我们依然可以给植物人一个新家延续生命,既扩大了安宁疗护的服务范畴,也还家属以自由。

在托养中心,我们尽量采取无创操作,不再做对患者机体造成损伤的检查和治疗,不再使用贵重药品,也不再做昂贵检查,只提供基本用药,注重护理。在患者的照护过程中,强调人文关怀,尽量让他们的生活舒适、干净。在患者走向死亡的过程中,不做过分抢救,不再做心肺复苏,不再使用呼吸机辅助呼吸。

5年多的实践证明,这种托养方式可行、可推广,能让更多植物人及他们的家庭受益。

人的生命有限,应该善始善终。让患者的最后一段时光也活得有尊严,让医学变得有温情,这也是我们医者的职责。

文章来源于互联网:医学有温情 生命有尊严

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